試管嬰兒的維生維生治療過程中，一般都會進(jìn)行維生素的素D素對試管補(bǔ)充，主要補(bǔ)充的低影的影維生素有葉酸（folic acid）也叫維生素B9，是響備響一種水溶性維生素，提供一碳單位和甲基，孕成嬰兒與核酸，功率氨基酸，維生維生蛋白質(zhì)和磷脂的素D素對試管代謝關(guān)系密切，對體內(nèi)DNA和RNA的低影的影合成，細(xì)胞增殖和組織生長具有重要意義。響備響

維生素對試管嬰兒治療的影響

葉酸與自然流產(chǎn)

1992-2009年之間，11072名妊娠婦女，功率15950次妊娠通過食物調(diào)查問卷方式。維生維生對比服用不用劑量葉酸的素D素對試管婦女流產(chǎn)的發(fā)生率得出結(jié)論：高劑量葉酸的服用與降低的流產(chǎn)率相關(guān)。

提高血液葉酸水平取決于劑量和時間等

研究證明，低影的影每日服用1片0.4mg葉酸，至少需要服用3個月，紅細(xì)胞葉酸濃度才能達(dá)到預(yù)防NTDS的有效水平（1A）每日服用4mg葉酸，需要服用1個月以上（1A）。

對葉酸營養(yǎng)狀況相對較好的婦女，每日增補(bǔ)0.8mg葉酸，需要增補(bǔ)1個月的時間，紅細(xì)胞葉酸濃度才能達(dá)到有效預(yù)防NTDS的水平（1A）。

通過口服葉酸增補(bǔ)劑提高血液葉酸水平取決于基礎(chǔ)血液葉酸水平，增補(bǔ)劑量和增補(bǔ)時間。

神經(jīng)管缺陷NTDS的胚胎發(fā)生特點(diǎn)

• 1正常情況下，人類的胚胎神經(jīng)管在受孕后第21天開始閉合，至第28天完成閉合。
• 2如果在此期間母體內(nèi)葉酸水平不足，胎兒神經(jīng)管閉合就可能會出現(xiàn)障礙，從而導(dǎo)致NTDS。

神經(jīng)管缺陷NTDS發(fā)生預(yù)防時機(jī)

由于胚胎神經(jīng)管開始閉合時許多婦女并不知道已受孕，而得知受孕后再增補(bǔ)葉酸就錯過了預(yù)防NTDS的最佳時機(jī)。因此，增補(bǔ)葉酸應(yīng)從孕前開始。

鑒于許多妊娠并非計劃之中，所以建議可能懷孕的育齡婦女均應(yīng)每日增補(bǔ)葉酸。

葉酸的來源

• 1綠色蔬菜：萵苣，菠菜，青菜等；
• 2新鮮水果：橘子，草莓，櫻桃，香蕉，檸檬等；
• 3動物食品：動物的肝臟，腎臟，禽肉及蛋類等；
• 4豆類，堅果類食品：黃豆，豆制品，核桃，腰果等；
• 5谷物類：大麥，米糠，小麥胚芽，糙米等。

維生素D（vitamin D）為固醇類衍生物，能夠促進(jìn)鈣，磷吸收，并能促進(jìn)骨形成和骨吸收；近些年的研究發(fā)現(xiàn)在女性卵巢和男性睪丸內(nèi)都存在維生素D受體。

維生素D對自然流產(chǎn)的影響

1、中度偏低的維生素D濃度與自然流產(chǎn)無關(guān)；

2、極度偏低的維生素D濃度對早期胚胎發(fā)育不利，增加自然流產(chǎn)風(fēng)險。

維生素D對試管嬰兒治療的影響

一項(xiàng)薈萃分析納入11項(xiàng)維生素D與ART結(jié)局的隊(duì)列研究(包含2700名婦女),研究維生素D對ART妊娠結(jié)局的影響。

維生素E

維生素E又稱生育酚，是體內(nèi)重要的抗氧化劑;維生素E分為生育酚與生育三烯酚;維生素E的主要功能：

• 1增強(qiáng)動物繁殖能力：促進(jìn)垂體前葉性腺激素分泌，增強(qiáng)卵巢功能，使黃體細(xì)胞增大并增強(qiáng)孕酮的作用。
• 2抗氧化清除自由基：消除脂肪及脂肪酸自動氧化過程中所產(chǎn)生的自由基，使細(xì)胞膜免受過氧化物的氧化損傷。
• 3提高免疫力：通過抑制前列腺素-2和皮質(zhì)酮的生物合成來促進(jìn)體液免疫，細(xì)胞免疫和細(xì)胞吞噬作用。
• 4調(diào)節(jié)相關(guān)酶的活性：抑制前列腺素，COX-2，PKC，磷脂酶A2。
• 5調(diào)控相關(guān)基因的表達(dá)：通過加速清除自由基修復(fù)受損DNA。

維生素E對生殖的影響

生育酚：促進(jìn)垂體前葉促性腺激素分泌；增強(qiáng)孕酮的作用并且增加卵巢，卵泡的抗氧化力

抗氧化：增強(qiáng)孕婦的抗氧化水平；增加胎盤的血供和氧供；改善宮內(nèi)環(huán)境。